【基本资料】
▲患者信息:陈某某,女,42岁,业务员,四川省绵阳市
▲主 诉:面部、颈部白斑半年
▲家族史:否认
▲病 史:患者半年前发现面部、颈部白斑,曾于别家医院诊断为花斑癣,外用:不详,口服:不详,治疗效果不佳,今来我院就诊。
▲既往史:贫血
▲同形反应:有
▲初 诊:2013年6月15日
【检查诊断】
▲检 查:
1、伍德灯:面部、颈部白斑处色素不同程度脱失
2、微量元素:铜离子低下
3、微循环:中度异常
4、血常规:正常
▲诊 断:散发型白癜风 ;进展期
【治疗方案】
▲临床治疗:美国第二代308nm准分子光治疗体系、疗法技术、负离子渗透疗法;
▲强化治疗:入院综合治疗
▲辅助食疗:日常生活中注意白癜风饮食禁忌,多食含微量元素及酪氨酸酶多的食物例如:豆类食品、黑色食品、河鱼、动物肝脏等;禁食辛辣刺激性食物及发物,例如:辣椒、醋、臭豆腐、烟酒、羊肉、香菜等;少食含vc过高的食物,例如:橘子、柚子、杏、枣、山楂等。
【治疗过程图】
(2013年6月15日初诊时,患者面颈部白斑明显,边缘模糊,处于进展期)
(遵循分型分诊、多维治疗原则,介于患者的白斑处于进展期,童学娅医生为其采用了美国第二代308nm准分子光治疗体系及负离子渗透疗法综合治疗,使得白斑逐渐转入稳定期;由于患者微循环异常,医生为其采用了我院特色疗法“疗法技术”,内调外治,使得机体微循环状态逐渐正常,白斑病情不再发展)
(经过三个月的治疗,患者白斑处大量生成黑色素,边界稳定、无新发白斑,面部白斑全部消失,继续治疗)
(2014年1月5日,患者来院复查,面颈部白斑已完全消除,与正常肌肤无异;建议患者做好后期日常护理,按时复诊,以确保白癜风的不再复发)
【医生点评】
患者陈女士的白癜风由于一开始的误诊误治,导致了病情未能得到及时地正确地治疗,使得白斑发展扩大。来我院治疗后,我们严格遵循“分型分诊、多维治疗”的临床诊疗模式,针对患者的病情及机体状态,为其制定了个性化的治疗方案,并收入住院治疗,疗效更是事半功倍。
值得注意的是,患者患有贫血病,在治疗时更要区别对待,加强营养;经过六个月的治疗恢复,陈女士的白斑已基本消除,我们建议其要做好后期护理工作,注意饮食禁忌,生活作息要规律,避免阳光暴晒,以确保白癜风的不再复发。